Дієта при стомі: повний гід з науковим обґрунтуванням

Чому дієта має значення?

Після ілеостомії тонкий кишечник працює інакше — він не всмоктує достатньо рідини та електролітів. Це вимагає спеціального підходу до харчування для запобігання:

  • Дегідратації
  • Діареї
  • Кишкової непрохідності
  • Дисбалансу електролітів

7 золотих правил дієти

  1. Поступове введення продуктів
    Перші 6-8 тижнів після операції:
    • Термічно оброблені овочі/фрукти
    • Протерті супи
    • Відварне м’ясо
  2. Режим прийому їжі
    • 5-6 малих порцій на день
    • 30-40 хвилин повільного жування
    • 200 мл рідини при кожному спорожненні мішка
  3. Контроль консистенції стулу
    Для затвердіння:
    • Банани
    • Варена морква
    • Рисовий відвар
    Для розрідження (при запорах):
    • Сік сливи
    • Варена буряк
  4. Профілактика кишкової непрохідності
    Уникати:
    • Гриби
    • Горіхи
    • Сухофрукти
    • Сирі яблука зі шкіркою
    Симптоми блокування:
    • Різкий біль + водянистий стіл
    • Відсутність випорожнень >6 годин
  5. Боротьба з газоутворенням
    Провокатори:Група продуктівПрикладБобовіСоя, квасоляКапустяніБрокколі, кольрабіГазовані напоїМінеральна водаРішення:
    • Використовувати мішки з фільтрами
    • Відмовитись від жувальної гумки
  6. Контроль запаху
    Погіршують запах:
    • Цибуля
    • Часник
    • Яйця
    Нейтралізують:
    • Петрушка
    • Шпинат
    • Йогурт (без цукру)
  7. Електролітний баланс
    При діареї вживати:
    • Аптечні солеві розчини (Регідрон)
    • Домашній електролітний напій:
      1 л води + 1 ч.л. солі + 4 ч.л. цукру + 100 мл апельсинового соку

Деталізовані таблиці

ТОП-5 небезпечних продуктів

ПродуктРизикАльтернатива
ПопкорнБлокуванняРисові коржі
АнанасРоз’їдання шкіриПечені яблука
ГрибиНеперетравні волокнаАвокадо
ІнжирКлейкі насінняБанани
КвасоляСильне газоутворенняСочевиця (протерта)

Добовий раціон (приклад)

Сніданок:

  • Омлет на пару
  • Білий хліб
  • Чай з м’ятою

Обід:

  • Курячий бульйон з вермішеллю
  • Варена телятина
  • Тушкована морква

Вечеря:

  • Запечена морська риба
  • Пюре з картоплі
  • Компот із сухофруктів

Критично важливо!

✅ Щодня: 2-3 л рідини (вода, трав’яні чаї)
✅ При температурі >30°C: +500 мл рідини на кожні 0,5 кг втрати ваги
❌ Абсолютно заборонено: Алкоголь, фастфуд, гострі приправи

Джерела:

  1. WOCN Society Core Curriculum (2022)
  2. Дослідження Hollister Incorporated (2024)
  3. Клінічний досвід українських стомотерапевтів